马桶、大便或卫生纸上带血是有痔疮吗？

　　看到马桶，大便或卫生纸上的血液可能会非常令人吃惊。结肠出血(大肠)不是应该忽略的症状，因为它从未被认为是“正常的”。在您的粪便中的血液逐渐消失后，确定导致出血的原因很重要。

　　如果你有其他症状与直肠出血相关，原因可能看起来很明显，但这并不意味着你应该单独行动。应始终与医生讨论便血，即使之前已经发生，或者您之前被诊断出患有以下任何一种情况。与此同时，在您等待医生预约时，请了解更多可能导致直肠可见出血的常见病症。

　　痔疮

　　直肠出血的一个常见原因是痔疮。痔疮实际上是直肠中已经肿胀的静脉。它们可能会引起粪便或卫生纸上的疼痛，瘙痒和鲜红色血液，尽管很多都不会引起任何症状。痔疮通常不严重，可以在家治疗。如果他们引起大量出血或者在接受治疗后没有好转，医生应对他们进行调查。

　　什么时候去看医生

　　当厕所内有可见血液，涂在粪便或卫生纸上时，应由医生进行调查。这是因为有可能失去如此多的血液以至于情况变得危险，或者出血不是来自痔疮，而是来自炎症性肠病(IBD)或结肠癌等更严重的病症。

　　憩室病(憩室炎)

　　憩室病很常见; 60岁以上的人中有多达一半有憩室病的迹象。憩室病是大肠壁上出现的弱点，发展成口袋或外包装。这些外包被称为憩室(一种单一的外袋称为憩室)，它们通常根本不会产生任何症状。患有憩室疾病的人可能不知道憩室是否在那里，除非他们中的一个或多个被感染，这是一种称为憩室炎的病症。

　　憩室炎可能使人严重生病，也可能引起腹痛。在某些情况下，憩室可能会出血。可以在粪便中或粪便上发现血液，或者甚至在没有排便的情况下也可能发生出血。憩室疾病可能会导致相当多的出血，可能需要或可能不需要治疗，但患有这种疾病的人，如果有出血，应该总是去看医生，即使之前已经发生过。

　　肛裂

　　一个肛裂可能的并发症克罗恩病或分娩的，或者它可以通过已经溃烂或严重便秘痔疮紧张引起的。肛裂是肛管撕裂，可能导致粪便或卫生纸上出现鲜红色的血液。在排便期间，裂隙也可能引起疼痛，有时是严重的。

　　大多数裂隙被归类为急性裂缝，并且会对可在家中进行的非侵入性疗法做出反应。在许多情况下，裂缝不会再回来，特别是在注意确保粪便保持柔软且易于通过时(换句话说，不要太硬或太松)。裂缝变得慢性且对愈合有抵抗作用并不常见，但可能需要更加强化的治疗，例如手术。

　　息肉和结肠癌

　　直肠出血的一个不常见的来源是结肠癌。结肠癌始于结肠内壁上的息肉 -外露。结肠息肉的出血可能不足以使肉眼可见，并且大多数息肉根本不会出血。因此，息肉可能在结肠中生长而不会引起任何体征或症状。出血是结肠癌的一个标志，但它可能不会出现，直到癌症进入更高级阶段。

　　当在结肠镜检查期间切除息肉时，它们不会发展成癌症。结肠镜检查筛查结肠癌，特别是50岁以上的人，是消除息肉和预防结肠癌的重要工具。

　　炎症性肠病(IBD)

　　IBD导致的直肠出血在溃疡性结肠炎中比在克罗恩病中更常见。出血往往是溃疡性结肠炎的标志性征兆，因为在这种形式的IBD中，炎症始于直肠结肠末端。克罗恩病在结肠中的炎症，特别是当它位于直肠时，也可能导致粪便上或粪便中可见的血液。

　　?由这些疾病引起的结肠溃疡所产生的血液通常是新鲜的，所以它往往是更亮的红色。在溃疡性结肠炎的情况下，可能存在主要仅仅是血液的排便。消化道中较高的血液往往颜色较深，可能在粪便中不明显。